bong da truc tiep

Những ngày gần đây, số bệnh nhân bị đau bong da truc tiep đỏ đến khám tại khoa bong da truc tiep, Bệnh viện Quân y 103, (Hà Nội) tăng cao đột biến, đặc biệt là trẻ em. Trong số đó, nhiều bệnh nhân đã có biến chứng nặng do không điều trị đúng cách khiến quá trình điều trị kéo dài và phức tạp hơn.Theo Thạc sỹ, bác sĩ Nguyễn Văn Cường – Khoa bong da truc tiep, Bệnh viện Quân y 103 (quận Hà Đông, Hà Nội): Đau bong da truc tiep đỏ hay còn gọi là viêm kết mạc cấp. Đây là tình trạng viêm hay phù nề cấp tính của kết mạc, xảy ra ở mọi lứa tuổi, đặc biệt ở trẻ em và thường gia tăng khi thời tiết chuyển mùa do vi khuẩn hoặc virus hay do phản ứng dị ứng với một số tác nhân như hóa chất và môi trường. Trong đó, viêm kết mạc cấp do virus có tính chất lây lan mạnh trong cộng đồng và trở thành dịch.

Virus gây bệnh chủ yếu là Adeno, là một virus lây lan qua đường hô hấp giống như virus Corona gây bệnh COVID-19, hay tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp với dịch từ bong da truc tiep của người bệnh. Thông thường, đau bong da truc tiep đỏ là một bệnh lý dễ điều trị nhưng một số trường hợp có thể tiến triển và gây hậu quả nghiêm trọng.

Bệnh đau bong da truc tiep đỏ có thời gian từ khi bị nhiễm đến khi phát bệnh thường từ 3 - 5 ngày. Bệnh thường khởi phát đột ngột, lúc đầu ở một bong da truc tiep sau lây sang bong da truc tiep kia, đôi khi cả 2 bong da truc tiep tùy theo chủng virus. Bệnh đau bong da truc tiep đỏ có các triệu chứng:

Đỏ bong da truc tiep, ngứa rát cộm bong da truc tiep (cảm giác như có dị vật, cát trong bong da truc tiep).

Nhạy cảm với ánh sáng, dễ bị chói bong da truc tiep.

Chảy nước bong da truc tiep, ghèn gỉ bong da truc tiep bám dính chặt hai mi bong da truc tiep nhất là lúc mới ngủ dậy. Khó mở bong da truc tiep do ghèn dử bong da truc tiep bám chặt vào lông mi, chảy nước bong da truc tiep tăng theo mức độ cộm, ngứa bong da truc tiep.

Khó nhìn nhưng thị lực không giảm.

Vùng mi bong da truc tiep hơi sưng nề.

Ngoài ra còn có thể bị sốt nhẹ, nổi hạch ở tai, dưới hàm gây đau, họng đỏ, amidan sưng to.

Có rất nhiều nguyên nhân gây nên bệnh đau bong da truc tiep đỏ, trong đó sự lây lan của các loại virus là chủ yếu (chiếm 65-90%).

Bệnh đau bong da truc tiep đỏ rất dễ trở thành dịch bởi khả năng lây lan do tiếp xúc trực tiếp với người bị bệnh qua nhiều đường như hô hấp, nước bọt, qua tay, qua cầm nắm, chạm vào những đồ vật, đồ dùng cá nhân của người bệnh (bong da truc tiep kính, khăn mặt, chậu rửa mặt).

Bệnh lây do thói quen hay dụi bong da truc tiep, sờ vào mũi, vào miệng và vô tình mang virus từ bên ngoài vào cơ thể.

Công sở, lớp học, nơi công cộng là những môi trường khiến bệnh đau bong da truc tiep đỏ lây lan nhanh và nhiều. Bệnh đau bong da truc tiep đỏ không lây khi nhìn nhau và đeo kính râm chỉ giúp người bệnh dễ chịu chứ không giúp tránh lây bệnh cho người xung quanh.

Bệnh đau bong da truc tiep đỏ tuy lành tính, có thể tự khỏi nhưng sẽ gây ảnh hưởng đến quá trình học tập và sinh hoạt, làm việc. Nếu điều trị không đúng cách, bệnh đau bong da truc tiep đỏ có thể gây biến chứng nặng nề, ảnh hưởng đến thị lực.

Theo bác sĩ Nguyễn Văn Cường, biến chứng thường gặp của viêm kết mạc cấp do virus gồm có giả mạc, trợt biểu mô giác mạc, viêm giác mạc chấm nông, viêm giác mạc đốm.

Giả mạc:là tình trạng xuất hiện một lớp trắng ngà ở mặt trong của mi bong da truc tiep (kết mạc sụn mi), có thể kèm theo chảy dịch màu hồng (nước rửa thịt). Đây là biểu hiện của tình trạng viêm quá mức dẫn đến xuất tiết fibrin. Lớp giả mạc này sẽ bám lên mặt trong sụn mi, hạn chế thuốc ngấm vào kết mạc mi dẫn đến sưng nề mi nhiều, tím mi. Trong trường hợp, sau một vài ngày bị đau bong da truc tiep đỏ, nếu thấy mi tím, nề nhiều, khó mở bong da truc tiep kèm theo chảy dịch hồng cần đến khám để phát hiện giả mạc. Khi đó bác sĩ sẽ tiến hành thủ thuật bóc giả mạc và bổ sung thuốc chống viêm phù hợp.

Trợt biểu mô giác mạc:đây cũng là một biến chứng thường gặp khi có giả mạc. Bệnh nhân có biểu hiện đau, chảy nước bong da truc tiep nhiều, khó mở bong da truc tiep, nhìn mờ. Khi đó, bác sĩ cũng tiến hành lấy giả mạc, thêm thuốc chống viêm và thuốc liền biểu mô.

Viêm giác mạc đốm:thường diễn ra ở giai đoạn muộn của bệnh, kéo dài kể cả sau khi bong da truc tiep hết đỏ hoàn toàn. Biểu hiện là bệnh nhân thấy nhìn lóa, đặc biệt là khi ra sáng, trên giác mạc (lòng đen) thấy có các chấm trắng nhỏ rải rác. Thời gian để các chấm nhỏ đó biến mất có thể kéo dài đến 6 tháng.

Viêm giác mạc chấm nông:thường xuất hiện khi viêm kết mạc gần hết và kéo dài, nguyên nhân là do tình trạng khô bong da truc tiep sau viêm kết mạc cấp. Biểu hiện bằng cảm giác cộm vướng, nặng bong da truc tiep, chảy nước bong da truc tiep. Nước bong da truc tiep nhân tạo sẽ được sử dụng để liền biểu mô, giác mạc sẽ được tái tạo lại hoàn toàn.

Ví dụ trường hợp viêm kết mạc cấp điều trị không đúng cách có thể kể đến một bệnh nhân nữ 65 tuổi, ở Bắc Giang. Khi đến khám, được chẩn đoán viêm kết mạc cấp 2 bong da truc tiep, tuy nhiên thay bằng dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, bệnh nhân này tìm đến biện pháp xông bong da truc tiep bằng lá trầu không. Kết quả sau đó bệnh nhân thấy đau rát tăng, khó mở bong da truc tiep và phải đến khám cấp cứu ngay trong đêm. Bệnh nhân được chẩn đoán là 2 bong da truc tiep bỏng kết giác mạc độ 2 và phải điều trị thêm bỏng bong da truc tiep.

Thời gian tiến triển của bệnh thường kéo dài 1-2 tuần. Bệnh đau bong da truc tiep đỏ do virus là một bệnh có thể tự khỏi nhờ vào kháng thể do cơ thể tự sinh ra, tuy nhiên cần có biện pháp điều trị giảm nhẹ:

Đeo kính râm để giảm triệu chứng chói bong da truc tiep, bảo vệ bong da truc tiep khỏi bụi bẩn, nhiễm khuẩn.

Chú ý nghỉ ngơi, chăm sóc dinh dưỡng hợp lý để tăng cường sức đề kháng và giúp bong da truc tiep mau phục hồi.

Có thể sử dụng thuốc nhỏ bong da truc tiep có chứa kháng sinh phòng ngừa bội nhiễm và nước bong da truc tiep nhân tạo, chống viêm để hạn chế những triệu chứng khó chịu của bệnh theo chỉ định của bác sĩ.

Bệnh nhân bị đau bong da truc tiep đỏ vẫn có khả năng lây bệnh cho người khác trước 2-3 ngày khi phát bệnh và sau khi khỏi bệnh 1 tuần. Cách phòng bệnh tốt nhất là thực hiện các biện pháp vệ sinh và cách ly với người bị đau bong da truc tiep đỏ:

Luôn vệ sinh sạch sẽ, nhất là hai bàn tay, tránh cầm nắm vào các vị trí dùng chung như tay nắm cửa, tay cầm cầu thang, nút bấm thang máy….

Đeo khẩu trang để tránh lây lan qua đường hô hấp (giọt bắn).

Tra nước muối sinh lý để rửa bong da truc tiep, nhất là đối với gia đình có người thân bị bệnh.

Phải tiến hành cách ly người bệnh: Dùng riêng khăn, chậu rửa, mùi soa, kính bong da truc tiep, thìa, bát, vỏ gối, đeo khẩu trang khi nói chuyện và hạn chế đến nơi đông người…

Sau khi chăm sóc cho bệnh nhân bị đau bong da truc tiep đỏ phải rửa tay bằng xà phòng.